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头痛、头晕不能大意 小心睡眠呼吸暂停综合征

发布时间: 2019-04-22 01:27   作者: admin   来源: 未知 编辑: admin

  龙虎网讯 (通讯员 陈萍魏林玲 记者 田宇宙)近日南京市第二医院耳鼻喉科接诊一中年男性,该患者头痛头晕半年多,半年来辗转神经内科、心内科、脑外科等多个科室,并行头颅CT、MRI,头颅血液流变学检查,经颅脑多普勒超声,24小时动态心电图等数项检查,结果均未见明显异常。

  患者抱着试试看的态度走进南京市第二医院耳鼻喉科,副主任医师王玉红接诊了他,王主任注意到该患者体型微胖,小下颌,追问病史,患者有夜间打鼾的症状。王主任建议患者行睡眠呼吸监测,但是患者一直认为打鼾为正常现象,不愿接受检查。数天后患者再次来到医院,要求行睡眠睡眠监测,最后监测结果显示该患者重度睡眠呼吸暂停综合征。王主任给予患者对症治疗,一周后患者高兴地来到耳鼻喉科,说头痛头昏都明显缓解了,患者神情轻松,精神状态很好,对王主任团队非常感谢。

  王主任介绍,睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指每晚7小时睡眠过程中至少有30次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10秒以上;或睡眠呼吸暂停指数(每小时睡眠呼吸暂停的次数)(AI)≥5次/小时。其临床症状有夜间睡眠打鼾、憋气、白天注意力不集中、嗜睡、脾气暴躁;有头痛、头昏、智力和记忆力减退、性功能障碍;病情进一步加重会引起高血压、冠心病、糖尿病、脑血管疾病等。

  多导睡眠监测(PSG)是诊断睡眠呼吸暂停综合征最重要的方法,监测项目包括脑电图、胫前肌电图、动态心电图、动态血压、胸腹壁呼吸运动、口鼻气流以及血氧饱和度等。王主任指出,它不仅可判断疾病严重程度,还可全面评估患者的睡眠结构,睡眠中呼吸暂停,低氧情况,以及心电、血压的动态变化。如果诊断为睡眠呼吸暂停综合征,需要行鼻腔、口咽部及喉腔等检查,排除鼻息肉、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、扁桃体肥大等上呼吸道阻塞性病变,如果因为这类器质性病变引起睡眠呼吸暂停综合征,可以手术治疗,并根据情况考虑是否需要佩戴呼吸机。王主任希望有这方面症状的患者朋友能早期检查,早期诊断和早期干预治疗,以免症状逐渐加重并导致高血压、冠心病、糖尿病、脑血管等疾病的发生。